보톡스의 정의와 보톡스를 사용하는 목적 및 주의사항

보톡스목적

보통 턱관절이 불편할 때나 씹는 힘이 강할 때 치과를 방문하여 보톡스를 맞아본 경험이 있나요? 보톡스는 턱근육의 힘을 약화시켜 주기 때문에 씹는 힘을 감소시키고 턱관절의 불편감을 줄여줍니다. 오늘은 보톡스란 무엇인지 알아보면서 보톡스 사용 목적과 사용 부위 그리고 보톡스 시술 후에 지켜야 할 주의사항에 대해서 알아볼게요.

보톡스의 정의와 보톡스를 사용하는 목적 및 주의사항

보톡스란 무엇일까?

보톡스의 원리를 쉽게 얘기하면 독소를 이용해서 다른 물질과 희석하여 정제한 약제로 근육의 자극을 감소시켜 주는 것입니다. 즉, 독소를 이용하여 마비를 시키는 원리랑 비슷하다고 생각하면 됩니다. 1900년대 후반에 눈 경련이나 눈 사시 등에 대한 치료를 연구하는 과정에서 미간 주름이 감소되는 것을 발견하게 되면서 미용목적으로 광범위하게 사용되었어요. 또한 보톡스는 다양한 근육경련이나 과한 근육 작용으로 인해 과활동으로 생기는 질병들을 치료하기 위해 의료계에서 사용됩니다. 국내산도 있지만 내성이 없다고 잘 알려진 미국의 엘러간(Allergan) 그리고 독일의 제오민을 더 선호하는 경우도 있어요. 저는 1년에 2번 정도 6개월 주기로 정기적으로 보톡스를 치과에서 맞고 있어요. 아무래도 국산을 자주 맞다 보니깐 내성이 생겨서 효과가 없더라구요! 그래서 저는 엘러간은 비용 부담이 있어서 중간 가격인 제오민으로 맞고 있습니다. 씹는 힘이 워낙 세기 때문에 보톡스를 맞을 시점이 오면 주변에서 같이 식사할 때 "딱딱' 소리가 너무 크게 들린다고 하더라구요? 처음에는 몰랐는데, 턱 근육이 힘이 너무 강해서 그렇다는 이유를 알고나서는 안전한 범위 내에서 보톡스를 주기적으로 맞고 있어요. 보톡스는 사용 직전에 방부제가 첨가되지 않은 튜브형이나 주사형 생리시염수를 사용해서 희석해 줍니다. 보통은 100Unit의 2cc의 용액을 희석해서 사용합니다. 만일 500Unit의 보톡스 약제라면 10cc의 희석용액이 필요해요. 희석된 보톡스 약제는 소비될 때까지 냉장보관이 가능하고 가능하면 4~6시간 내에 사용하는 것이 좋습니다. 피부과에서 보톡스를 맞더라도 이런 부분은 확인하고 시술 하는게 안전합니다.

보톡스의 정의와 보톡스를 사용하는 목적 및 주의사항

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보톡스 맞는 부위는 어디일까? 부위에 따른 목적은?

보톡스(보툴리눔 톡신)을 사용하는 경우는 흔히 잘 알려진 교근(턱관절 근육) 비대로 인한 사각턱의 개선에 사용됩니다. 또한 이갈이 증상이나 이를 꽉 무는 악습관이 있는 경우에도 사용됩니다. 그 외에도 턱관절 경련이나 근육 긴장의 해소 목적 그리고 편두통과 긴장성 두통의 경감을 위해서 사용되며, 적은 확률로 교정치료의 보조적인 응용 목적으로 사용될 수도 있습니다. 보톡스는 매우 소극적 치료이고, 턱관절을 개선시키려면 보톡스와 함께 마우스피스라는 구강 내 장치를 함께 착용하는 것을 권장합니다. 수면 중에는 무의식적으로 턱에 무리를 주는 악습관이 나오기 때문에 구내장치를 끼는 것이 안전하다고 봅니다.

1. 주름치료

주름치료는 주름이 생긴 주위의 근육을 퇴축시킴으로써 주름으로 인해 굴곡이 생기는 것을 감소시키기 위해 사용됩니다. 눈가 혹은 이마 주름을 없애기 위한 목적과 더불어 사각턱의 개선을 위한 턱에 주사함으로써 안면윤곽을 바로잡아주는 효과도 있어요. 보통 시술 후의 효과는 개인차가 있겠지만 대체적으로 1주일 이상 뒤에 효과가 나타납니다. 이때 효과가 미흡하다면 리터치라는 개념으로 보톡스를 추가 주사하는 것이 필요할 수 있어요. 보톡스 시술 후 최대효과는 주사 후 1~2주이기 때문에 효과가 없다고 최대 발현 시점에서 한번 더 주사하는 것이 오래 유지할 수 있어요.

2. 사각턱 교정

씹는 근육에 해당되는 저작근에 주사해서 근육의 발달을 막고 이미 발달된 근육을 퇴화시켜서 사각턱을 줄여주는 목적으로 사용됩니다. 교근이 가장 많이 발생되는 곳에 꽉 무는 상태(수축된 상태)에서 약 10Unit의 용량을 주사하고 가장 큰 교근의 경계면에 각각 10Unit씩 1회에 총 30Unit를 주사합니다. 양쪽 교근에 같은 양을 주사하게 되면 1회당 총투여량은 60Unit가 됩니다. 다만 교근의 크기에 비해 주사량이 너무 많으면 희석용액을 절반으로 해서 용량을 두 배로 높여 다음 주사량을 줄여도 무방합니다. 보통 교근에 보톡스를 주사하면 처음 10일 정도에 걸쳐서 근육이 감소하는 것을 느낄 수 있습니다. 그러므로 보톡스를 시술한 후에는 한 동안 딱딱한 음식이나 질긴 음식을 씹을 때는 잘 안 씹힐 수 있는 불편감이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상들 대부분 적응이 되어가면서 조금씩 줄어들지만 기본적으로 근육에 보톡스 주사한 마비 현상은 2~6주간 지속된 다음에 점차 사라집니다.

3. 긴장성 두통이나 편두통 등 통증치료

일반적으로 알려져 있는 사각턱 보톡스와 주름 보톡스 외에도 긴장성 두통이나 편두통 통증 치료를 위해 근막에 주사하는 목적도 보톡스는 가지고 있어요. 보통 턱관절로 인해 발생되는 편두통일 경우에는 측두하악이 위치한 곳에 보톡스를 주사하는 방식입니다. 귀 앞부분에 주사를 놓는것도 턱관절 치료의 일종입니다.

4. 입술비대칭 교정

극히 드물지만 안면마비나 안면신경의 과한 활동성으로 인해 입술비대칭이 있는 경우에는 안면신경에 보톡스를 주사함으로써 대칭상태를 개선시켜주기도 합니다.

5. 이갈이(bruxism), 구강악습관의 치료

사각턱 이외에도 이갈이를 하거나 이를 악 무는 악습관이 있는 환자에게도 보톡스는 많이 사용됩니다. 수면상태에서 이를 심하게 갈거나 이를 악무는 습관은 자는 동안 쉬어야 할 턱관절에 큰 무리를 가져다줄 수 있어요. 이럴 때에는 근육의 긴장 완화 목적으로 보톡스를 사용하게 됩니다. 이갈이가 있을 때 보톡스를 주사하게 되면 3일 정도면 효과를 가져올 수 있으나 1주일이 지나도 별다른 효과가 없다면 그때는 보톡스 외에 다른 보조요법으로 구강 내 장치를 장착해야 합니다.

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보톡스 시술 후 주의사항

시술 후에는 일주일간 사우나, 찜질방 등을 피함으로써 몸에 혈액순환이 활발히 되는 것을 피해야 합니다. 또한 일주일간은 금연 금주는 필수입니다. 시술 직후에는 주사부위를 누르거나 문지르는 행위는 피해야 하며 압박하는 것도 삼가야 합니다. 특히 시술 당일에는 일부러 딱딱하거나 질긴 음식은 피해야 하며 부드러운 음식 위주로 식사해야 합니다. 격렬한 운동도 땀을 낼 수 있기 때문에 심한 유산소 운동이나 근력 운동은 피해야 합니다.
 
보톡스는 흔히들 알고 있는 미용이나 치료 목적으로 사용되기도 하지만, 사각턱의 개선과 턱관절 치료 및 이갈이와 이 악무는 습관 등 구강악습관을 개선시키는 목적으로 시술되기도 합니다. 보톡스는 6개월 주기로 시술하는 것이 가장 안전하고, 자주 시술받아야 하는 경우에는 전문의와의 상담이 꼭 필요합니다. 저도 주치의 선생님과 상담 후 6개월 주기로 맞고 있기 때문에 보톡스의 종류와 용량 및 주기는 전문가와 상담 후 진행하시길 권장합니다.